肩袖間隙分裂

喙突外側(cè)、肩胛下肌和岡上肌之間的肌間隙稱肩袖間隙(rotator interval)(圖1)。Post曾于1978年對該解剖部位進(jìn)行了描述。該間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織，聯(lián)結(jié)岡上肌和肩胛下肌，間隙前方有喙肱韌帶使之得到加強(qiáng)。De Palma(1973)發(fā)現(xiàn)，正常人群中有9%肩袖間隙呈開口狀。Rowe(1981)報(bào)道的37例復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)半脫位患者中20例肩袖間隙為開口狀，認(rèn)為二者具有明顯的相關(guān)性。肩袖間隙分裂多見于青壯年，發(fā)病年齡在20～40歲較多。肩袖間隙分裂(tear of the rotator interval)是肩袖組織順肌腱纖維方向的縱形撕裂，與一般的肩袖損傷相比，病因、病理及預(yù)后都有不同的特點(diǎn)。肩袖間隙是肩袖結(jié)構(gòu)的薄弱部位，一旦發(fā)生分裂，岡上肌與肩胛下肌在上臂上舉過程中的合力作用減弱，肱骨頭在肩盂上的固定力量下降，易使盂肱關(guān)節(jié)發(fā)生松弛與滑脫。盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)定又可造成肩胛下滑囊的炎癥和粘連，進(jìn)一步可繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮。