股骨轉(zhuǎn)子間骨折別名:轉(zhuǎn)子間骨折
股骨轉(zhuǎn)子間骨折
股骨轉(zhuǎn)子間骨折多發(fā)生在66~76歲。女性發(fā)生率較男性高3倍。Griffin和Boyd對300例股骨轉(zhuǎn)子間骨折的研究表明:傷后3個月內(nèi)的病人病死率為16.7%,大約是股骨頸骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因為病人年齡較大;造成骨折的創(chuàng)傷較重;骨折后失血量大;治療手術(shù)相對較大。由此可見,轉(zhuǎn)子間骨折是較為嚴重的骨折。
股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療,如僅考慮骨折愈合,保守治療即可奏效。但由于老年病人的病死率較高,保守治療中肢體活動長期受限,骨折合并癥較多。因此,近年來一致認為,股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療原則是,骨折的堅強內(nèi)固定及病人術(shù)后早期肢體活動。Horowitz報道,在轉(zhuǎn)子間骨折病人中,牽引治療組病死率達34.6%,而內(nèi)固定組病死率為17.5%。由于手術(shù)技術(shù)的提高,內(nèi)固定材料的不斷發(fā)展,手術(shù)合并癥的發(fā)生大大減少。手術(shù)治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折已成為首選方法。
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