消化系統(tǒng)潰瘍病
消化系統(tǒng)潰瘍病 的檢查:
上消化道X線鋇餐 幽門螺旋桿菌的直接檢查 幽門螺旋桿菌血清學(xué)測(cè)試 幽門螺旋桿菌的免疫學(xué)檢測(cè) 胃鏡
可行以下檢查以明確診斷:
一、胃鏡檢查,可于胃部見(jiàn)圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見(jiàn),可分為:①活動(dòng)期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤(rùn)、光滑而柔軟。②愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見(jiàn)粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見(jiàn)皺襞集中。
二、X線鋇餐檢查 1.龕影為潰瘍病的直接征象。切線位,龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位,龕影為圓形或橢圓形,其邊緣光滑整齊?!?.龕影周圍粘膜紋:切線位,龕影與胃交界處顯示1~2mm的透明細(xì)線影,見(jiàn)于龕影的上緣或下緣,或龕影的整個(gè)邊緣?!?.“狹頸征”:切線位,龕影口部與胃腔交界處有約0.5~1cm一段狹于龕影的口徑,稱為“狹頸征”。 4.“項(xiàng)圈征”:在龕影口部有一邊緣光滑細(xì)線狀密度減低區(qū),如頸部戴的項(xiàng)圈。 5.龕影周圍的“日暈征”:正位,龕影周圍有寬窄不一致的透亮帶,邊緣光滑?!?.以龕影為中心的粘膜皺襞糾集;呈放射狀分布,其外圍逐漸變細(xì)消失,為慢性潰瘍的另一征象?!?.潰瘍病的其他X線征象: (1)胃大彎側(cè)指狀切跡; (2)胃小彎側(cè)縮短; (3)胃角切跡增寬; (4)幽門管狹窄性梗阻,胃內(nèi)滯留液。
三、幽門螺桿菌檢測(cè):檢查方法分為侵入性和非侵入性。
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