缺血性腎臟病
缺血性腎臟病 的檢查：
1、血常規(guī)、尿常規(guī)。
尿液分析：①蛋白尿。②紅細(xì)胞：主要見于惡性期的患者，嚴(yán)重時(shí)呈肉眼血尿
2、腎功能檢查：良性期的患者，輕、中度高血壓對腎功能一般無影響，較嚴(yán)重的高血壓多數(shù)使GFP降至 65ml/分的水平，在出現(xiàn)腎功能不全之前，高尿酸血癥可能是較早的表現(xiàn)，為動脈和小動脈病變引起腎血流減少的反映。
3、腎活檢：高血壓腎損傷腎臟病理表現(xiàn)為入球小動脈和小葉間動脈中層的血管平滑肌細(xì)胞被結(jié)締組織取代，常有透明樣物質(zhì)在內(nèi)膜下的蓄積(玻璃樣變性)，腎小球毛細(xì)血管基底膜缺血性皺縮，小管上皮細(xì)胞空泡及顆粒變性，灶狀萎縮，間質(zhì)多灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤，可伴纖維化。惡性高血壓腎臟血管病變包括：入球小動脈壁纖維素樣壞死，小葉間動脈出現(xiàn)增生性動脈內(nèi)膜炎，腎小球可出現(xiàn)局灶、節(jié)段性纖維素樣壞死。
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