功能失調(diào)性子宮出血病

功能失調(diào)性子宮出血病的檢查：

體格檢查
包括全身檢查、婦科檢查等，以除外全身性疾病及生殖道器質(zhì)性病變。
輔助診斷
1.診斷性刮宮：為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面刮宮，搔刮整個(gè)官腔。診刮時(shí)應(yīng)注意宮腔大小、形態(tài)，宮壁是否平滑，刮出物的性質(zhì)和量。為了確定排卵或黃體功能，應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)刮宮;不規(guī)則流血者可隨時(shí)進(jìn)行刮宮。子宮內(nèi)膜病理檢查可見(jiàn)增生期變化或增生過(guò)長(zhǎng)，無(wú)分泌期出現(xiàn)。
2.子宮鏡檢查：子宮鏡下可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚，也可不增厚，表面平滑無(wú)組織突起，但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區(qū)進(jìn)行活檢，較盲取內(nèi)膜的診斷價(jià)值高，尤其可提高早期宮腔病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌的診斷率。
3.基礎(chǔ)體溫測(cè)定：是測(cè)定排卵的簡(jiǎn)易可行方法?；A(chǔ)體溫呈單相型，提示無(wú)排卵。
4.宮頸粘液結(jié)晶檢查：經(jīng)前出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶提示無(wú)排卵。
5.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查：涂片一般表現(xiàn)為中、高度雌激素影響。
6.激素測(cè)定：為確定有無(wú)排卵，可測(cè)定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常訴月經(jīng)周期縮短，不孕或早孕時(shí)流產(chǎn)。婦科檢查生殖器官在正常范圍內(nèi)。基礎(chǔ)體溫雙相型，但排卵后體溫上升緩慢，上升幅度偏低，升高時(shí)間僅維持9～10日即下降。子宮內(nèi)膜顯示分泌反應(yīng)不良。