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黃疸性肝炎

黃疸性肝炎 的檢查：

肝功能檢查 尿常規(guī) CT檢查 血常規(guī)

1、如果患者常規(guī)中紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)數(shù)值下降，尿常規(guī)中隱血試驗(yàn)陽性、尿膽原增加及尿膽紅素陰性，TB升高，DB基本正常，ALT、AST、ASP、GGT、ALB及PT正常，應(yīng)考慮為溶血性黃疸，再進(jìn)一步作可引起溶血性疾病的相關(guān)檢查，此時(shí)患者應(yīng)至血液科進(jìn)一步檢查治療。
2、假如患者肝功能正常，肝紅素(TB)、直接膽紅素(DB)、轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)、堿性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)均增加，DB/DT在30%-40%之間，凝血酶原時(shí)間(PT)延長，白蛋白(Alb)降低，尿常規(guī)可見尿膽紅素及尿膽原不同程度的升高。即可考慮為肝細(xì)胞性黃疸，可引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病如病毒性肝炎、肝硬化等進(jìn)一步檢查。
3、當(dāng)患者TB升高，DB明顯升高，DB/DT大于50%，ALP、GGT明顯升高，尿常規(guī)尿膽紅素也明顯升高，但尿膽原減少或消失，應(yīng)考慮阻塞性黃疸的可能，可能過B超CT、MRI、 ERCP及肝穿刺活檢等檢查以確定為肝內(nèi)淤膽抑或肝梗阻。

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