甲狀腺炎
甲狀腺炎 的檢查:
甲狀腺球蛋白 抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA) 促甲狀腺激素(TSH) SPECT顯像 血清白蛋白(ALB,A) 抗甲狀腺微粒體抗體(ATMA)
一、基本檢查
1.甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。
(1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正?;蛳陆?,TSH升高。
(2)甲狀腺吸碘率早期正?;蛟龈?,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。
2.免疫學(xué)檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、抗甲狀腺微粒體(過氧化物酶)抗體(TMA)滴度明顯升高,二者均大于50%(放免雙抗法)時有診斷意義,可持續(xù)數(shù)年或十余年。
3.其他檢查 血沉增快,可達(dá)100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。
二、進(jìn)一步檢查
1. SPECT 甲狀腺掃描分布均勻或不均勻,可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。
2.病理學(xué)檢查 對于臨床表現(xiàn)不典型,抗體滴度不高或陰性者,可作細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或組織活檢以確診。
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