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闌尾炎

闌尾炎 的檢查:

中性分葉核粒細(xì)胞 腰大肌刺激試驗(yàn) 血常規(guī) Alder試驗(yàn)

急性闌尾炎的檢查
1、血相:白細(xì)胞總數(shù)可升高到l.2~1.4萬(wàn)/mm3;并且中性粒細(xì)胞占85%~95%,如中性粒細(xì)胞增多至85%以上多反應(yīng)病情較重,有時(shí)還可見(jiàn)中毒顆粒。但也有個(gè)別闌尾炎病兒自細(xì)胞上升不明顯。
2、 對(duì)疑難病例應(yīng)做腹腔穿刺,經(jīng)鏡檢有膿細(xì)胞者,即可診斷。
3、CT可直接顯示闌尾及周?chē)浗M織和炎癥。
4、B超檢查:B超下正常闌尾無(wú)影像顯示,超過(guò)≥6mm則可以確定闌尾炎診斷,闌尾腔的寬度增加,顯示出闌尾周?chÄ“)撃[的大小。
慢性闌尾炎的檢查
1、X線鋇灌腸檢查:可見(jiàn)闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,并因粘連不易被推動(dòng)等。如闌尾腔已全閉塞,則不顯影。該檢查對(duì)無(wú)典型的發(fā)作史者有重要意義。鋇灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處,重要還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌腫、內(nèi)臟下垂等。
2、超聲檢查:用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。診斷為慢性闌尾炎而行手術(shù)者中約35%術(shù)后癥狀未見(jiàn)改善,均系其他疾病誤診為慢性闌尾炎,可見(jiàn)其誤診率之高和術(shù)前鑒別診斷的重要。

 

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