非黃疸型肝炎
非黃疸型肝炎 的檢查:
乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb) 乙型肝炎抗原抗體檢測(HBcAb)
1.血象檢查:白細胞總數正?;蛏缘停诸愑嫈抵行粤<毎蓽p少,淋巴細胞相對增多。
2.肝超聲波檢查和心電圖有異常改變。
4.實驗室檢查:血清丙氨酸氨基轉移酶升高,肝功能濁度或絮狀試驗輕、中度異常,血清膽紅素始終正常。
5.HBV病毒標志物的檢測:
(1)HBsAg與抗-HBs :HBV感染者血清轉氨酶升高前2~8周,血清中即可檢出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染較早出現的抗原,一般持續(xù)2~6個月轉陰。。
(2)HBeAg與抗-HBe:血清 HBeAg 陽性可見于急、慢性肝炎和無癥狀攜帶者。自 HBV 感染潛伏期的早期至臨床癥狀出現10周,在血清中可以測到。HBeAg與HBV DNA、DNA聚合酶活性及 Dane 顆粒密切相關,為病毒血癥的標志,表明患者具有傳染性。
(3)HBcAg與抗-HBc:HBcAg是HBV的核心成分,含有病毒核酸。HBcAg陽性時表示病毒復制,有傳染性。HBsAg 高滴度、HBeAg與 DNA 聚合酶陽性者,HBcAg多為陽性。
(4)HBV DNA和DNA聚合酶:應用核酸雜交技術可直接檢測HBV DNA,有的患者即使 HBsAg、HBeAg陰性而HBV DNA為陽性,仍表明HBV在復制,具有傳染性。
(5)HBv現癥感染判斷依據:
?、傺錒BsAg陽性;
?、谘錒BV DNA或DNA多聚酶陽性;
③ 血清IgM抗-HBc陽性;
?、?肝內HBcAG和(或) HBsAg 陽性,或HBV DNA陽性。
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