肺放線菌病
肺放線菌病 的檢查:
肺顯像 痰液常規(guī)檢查 肺毛細(xì)血管楔壓 痰液病原體檢查
1.血液檢查血白細(xì)胞升高,血沉增快。
2.病原學(xué)檢查從痰、膿液或竇道分泌物中可見直徑為0.25~3mm的黃色顆粒。低倍鏡下觀察呈圓形,中央顏色較淡,排列成放射狀,類似孢子。將顆粒壓碎作革蘭染色,油鏡下可見革蘭陽性Y形分支細(xì)菌絲。將含有硫黃顆粒標(biāo)本在厭氧條件下,置于無抗生素的培養(yǎng)基上,可見病原菌生長,結(jié)合生化反應(yīng)和菌種鑒定。將培養(yǎng)的菌株注入小白鼠腹腔,4~6周后可見腹腔內(nèi)有許多小膿腫,切片可見“硫黃顆粒",鏡檢可見革蘭陽性分支菌絲。
3.X線表現(xiàn)為支氣管肺炎,肺實(shí)變,其間有多個(gè)小透光區(qū)。亦可表現(xiàn)為團(tuán)塊狀陰影,若經(jīng)血行播散,則表現(xiàn)為肺內(nèi)粟粒性病變。晚期有肺纖維化、胸膜增厚。病變蔓延到肋骨和脊椎時(shí),可見到骨膜炎征象,肋骨或脊椎破壞
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