特發(fā)性腹膜后纖維化 的檢查：

血漿蛋白S測(cè)定

1.血液檢查 紅細(xì)胞沉降率加速、血紅蛋白降低、白細(xì)胞總數(shù)升高，特別是嗜酸性粒細(xì)胞的百分率增加。
2.尿常規(guī)檢查 一般無(wú)異常，當(dāng)并發(fā)尿路感染時(shí)，尿中可有白細(xì)胞。
3.腎功能檢查 血肌酐、尿素氮升高。
4.血漿蛋白 白蛋白與球蛋白比例(A/G)可倒置，球蛋白中α和γ球蛋白值增加。
1.X線檢查
(1)排泄性尿路造影：
①雙側(cè)性腎盂、輸尿管上段擴(kuò)張，輸尿管扭曲。
②輸尿管管腔變細(xì)，甚至呈僵直、狹窄，狹窄段一般位于第3、4腰椎水平，長(zhǎng)為3～6cm，管腔內(nèi)光滑。
③狹窄段輸尿管同時(shí)向中線移位。
④輸尿管完全性梗阻時(shí)，患腎可以不顯影。
(2)逆行尿路造影：當(dāng)IVU靜脈泌尿系統(tǒng)造影腎、輸尿管顯示不清時(shí)，逆行尿路造影可見(jiàn)輸尿管上段擴(kuò)張，管腔變細(xì)，狹窄段輸尿管向正中移位。
2.膀胱鏡檢查 膀胱內(nèi)一般正常。逆行插管常無(wú)困難，當(dāng)輸尿管導(dǎo)管越過(guò)梗阻部位時(shí)，即可見(jiàn)尿液快速滴出，這是本疾病的特點(diǎn)。一旦輸尿管導(dǎo)管拉至狹窄的部位，尿流即戛然而止。
3.B超 可了解腎和輸尿管的積水情況，能顯示腹膜后纖維斑塊，表現(xiàn)為腹主動(dòng)脈周圍低回聲不規(guī)則實(shí)性腫塊。
4.CT檢查 是腹膜后纖維化診斷及隨訪的主要手段。表現(xiàn)為主動(dòng)脈周圍厚度不一的軟組織影，包繞主動(dòng)脈及下腔靜脈。輸尿管周圍被腫塊包裹，并有不同程度的腎積水。CT可顯示病變的活躍或退化期。但難以鑒別良性與惡性。
5.MRI 也可很好地顯示纖維斑塊的解剖位置與外形。MRI可多軸面成像，顯示斑塊縱向范圍優(yōu)于CT檢查。其顯示腹部大血管受累的狹窄程度及側(cè)支循環(huán)也較CT清楚。
6.穿刺活檢 在B超或CT引導(dǎo)下行腹膜后腫塊針吸或穿刺活檢有助于病變性質(zhì)的確定。