上皮樣肉瘤
上皮樣肉瘤 的檢查:
自身免疫抗體檢測 腫瘤放射免疫顯像(RII) 鱗狀上皮細胞癌抗原(SCC) 血常規(guī)
1.肉眼觀察
表淺性腫瘤,1至數(shù)厘米不等,深在的可與筋膜、腱等附著,切面灰白色、出血和壞死相間。
2.鏡下檢查
主要特征是上皮樣瘤細胞作結節(jié)狀排列,結節(jié)中央呈退變及壞死。瘤細胞呈多邊形,肥胖梭形或大圓形,胞漿深伊紅色或淡染,核圓形、染色深淺不等。亦可呈泡狀,常有輕度到中度的多形性。
嵌于纖維組織中的瘤細胞呈不規(guī)則結節(jié)聚集,結節(jié)聚集中央處壞死而周圍呈柵狀排列。瘤細胞有兩型均有不典型胞核,第一型細胞呈多邊形,胞質豐富,嗜酸性,像上皮樣細胞;第二型細胞呈梭形,在細胞呈較大結節(jié)聚集處排列呈漩渦狀。常見兩型細胞之間的過渡形細胞。雙核細胞罕見,如出現(xiàn)則細胞既不大,也不呈奇異外觀。淋巴細胞常見于細胞聚集處的周圍,有些部位還見于瘤細胞間。
免疫組化檢查瘤細胞角蛋白,波狀纖維蛋白vimentin和上皮膜抗原可陽性。約50%病例CD34陽性。
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