軟組織腫瘤
軟組織腫瘤 的檢查:
一、X線攝片檢查 X線攝片有助于進一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。
二、超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲,從而區(qū)別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細胞學(xué)檢查。該檢查方法確是一種經(jīng)濟、方便而又無損于人體的好方法。
三、CT檢查 由于CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。
四、MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計劃的很好依據(jù)。
五、病理學(xué)檢查
1.細胞學(xué)檢查:是一種簡單、快速、準確的病理學(xué)檢查方法。最適用于以下幾種情況:①已破潰的軟組織腫瘤,用涂片或刮片的采集方法取得細胞,鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水,必須用剛?cè)〉降男迈r標本,立即離心沉淀濃集,然后涂片;③穿刺涂片檢查適用于瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤,也適用于轉(zhuǎn)移病灶及復(fù)發(fā)病灶。
2.鉗取活檢:軟組織腫瘤已破潰,細胞學(xué)涂片又不能確診時,可做鉗取活檢。
3.切取活檢:多在手術(shù)中采取此法。如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。腫瘤位于胸、腹或腹膜后時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診后采用放療或化療。
4.切除活檢:適用體積較小的軟組織腫瘤,可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
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