丙型病毒性肝炎 的檢查：

抗肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白抗體（ALSP） 抗肝腎微粒體抗體測(cè)定（LKM） 尿膽素 蛋白結(jié)合碘（PBI） 抗平滑肌抗體（ASMA） 尿膽原（URO） 尿膽紅素（BIL） 丁醇提取碘（BEI） 肝臟疾病超聲診斷 類風(fēng)濕因子（RF） 脂蛋白電泳(SLE,LPE,LE) 癌抗原19-9（CA19-9） 載脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ) 血清白蛋白與球蛋白比值（A/G） 丙型肝炎抗體檢測(cè)（抗-HCV-Ig） 血清前白蛋白（PA） 抗可溶性肝抗原抗體（SLA） 血清總蛋白（TP,TP0）

抗HCV、HCV-RNA檢測(cè)臨床意義
1.抗-HCV
大部分HCV感染者，體內(nèi)均出現(xiàn)抗HCV。因此，檢測(cè)抗-HCV對(duì)丙型肝炎診斷很有價(jià)值?？?HCV陽性是HCV感染的標(biāo)志。但目前檢測(cè)結(jié)果不能充分反映急性、慢性抑或恢復(fù)期感染?？贵w效價(jià)也不能反映HCV感染的強(qiáng)度，至少在動(dòng)物試驗(yàn)中未能證實(shí)。抗-HCV陽性可能表示近期感染后的免疫狀態(tài)，但大多數(shù)表示現(xiàn)癥HCV感染，并在一定程度上反映個(gè)體的傳染性。人感染HCV后勤工作至抗-HCV陽轉(zhuǎn)，這段時(shí)間個(gè)體長(zhǎng)短差異很大，目前所用方法，測(cè)出抗體較晚，在該期唯一感染的標(biāo)志患者始終不出現(xiàn)抗-RNA，此外尚有20%丙型肝炎患者始終不出現(xiàn)抗-HCV，故實(shí)際感染率比檢出率高，抗-HCV陰性不能除外HCV感染。
輸血后丙型肝炎較明確，人感染HCV后反應(yīng)可有4種表現(xiàn)：①被動(dòng)輸入高滴度抗-HCV陽性血，于輸血后抗-HCV即陽性，5周后轉(zhuǎn)陰。 以后又出現(xiàn)抗-HCV自動(dòng)抗體，可持續(xù)陽性;②遲發(fā)性抗-HCV反應(yīng)并持續(xù)陽性，一般于輸血后20～22周或病后14～16周抗-HCV陽轉(zhuǎn)，迅速達(dá)高峰，持續(xù)陽性10年以上;③遲發(fā)性短期抗-HCV反應(yīng)，于輸血后19～21周或病后9～11周抗-HCV陽轉(zhuǎn)，1年后轉(zhuǎn)陰;④無反應(yīng)，多見一過性HCV感染，抗-HCV始終陰性。
目前檢測(cè)的抗-HCV IgM，與其他病毒的IgM反應(yīng)規(guī)律不同：①IgM比IgG出現(xiàn)的晚;②IgM存在時(shí)間長(zhǎng)，至少3～8年或更長(zhǎng);③IgM與IgG滴度呈正相關(guān);④存在繼發(fā)性IgM抗體應(yīng)答。說明抗-HCV IgM不能做為HCV感染的早期診斷指標(biāo)，不能區(qū)分近期與既往感染，但可能反映慢性化或帶病毒，可做為判斷預(yù)后和療效的指標(biāo)。
2.HCV-RNA
因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸雜交，很難查到HCV-RNA，須先經(jīng)核酸擴(kuò)增后測(cè)定。采用半定量聚合酶鏈反應(yīng)(HCVcDNA/PCR，簡(jiǎn)稱cPCR)測(cè)定肝和血清中HCV草藥RNA，具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、快速的優(yōu)點(diǎn)。HCV RNA陽性是HCV感染的直接證據(jù)、是HCV復(fù)制指標(biāo)、有傳染性。因HCV RNA較抗-HCV出現(xiàn)早，故可用于早期診斷及獻(xiàn)血員的篩查。HCV RNA陰性，說明HCV被清除，因此，也可做為判斷預(yù)后和療效的指標(biāo)。