小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎
小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎 的檢查:
1.結(jié)核桿菌抗體檢測(cè) 過(guò)去用天然抗原PPD等檢測(cè)抗體(PPD-IgG、PPD- IgM),敏感性及特異性均差。近十余年來(lái)由于制備了結(jié)核桿菌的純化或半純化的抗原,使結(jié)核桿菌特異性抗體檢測(cè)有了顯著進(jìn)展。目前常用的抗原有半純化的結(jié)核桿菌抗原5、抗原6、AOO抗原;半純化的糖脂抗原如糖脂SAGA1、B1和C、酚糖脂(PGL-Tb1)、脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原、硫脂類(SL-Ⅰ、SL-Ⅳ)、TB-C-1抗原、脂多糖(LPS)等;純化的抗原有結(jié)核蛋白抗原(38kDa、30/31kDa、71kDa、45kDa、14kDa、19kD3a結(jié)核桿菌抗原)、重組38kDa結(jié)核蛋白。
(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA):用于檢測(cè)結(jié)核病人血清、腦脊液及漿膜腔液中的抗結(jié)核抗體,可作為輔助診斷指標(biāo)。應(yīng)半純化抗原的ELISA的敏感性為65%~85%,對(duì)痰涂片陰性的肺結(jié)核敏感性為53%~62%,對(duì)肺外結(jié)核病敏感性為34%~40%,特異性95%。應(yīng)用38kDa純化抗原的ELISA檢測(cè)抗體,敏感性為73%,對(duì)痰涂片陰性的肺結(jié)核敏感性為70%,特異性98%。應(yīng)用抗原5的ELISA檢測(cè)結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中特異性抗體,敏感性70%,特異性100%。
(2)酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP):是將ELISA與電泳結(jié)合起來(lái)的一項(xiàng)免疫技術(shù),是各種結(jié)核病輔助診斷的血清學(xué)方法。
2.血沉 結(jié)核病活動(dòng)期血沉可以加快。抗結(jié)核治療后,血沉逐漸下降,則更說(shuō)明原來(lái)有活動(dòng)性病變。血沉檢查無(wú)特異性,血沉正常不能除外活動(dòng)性結(jié)核。
應(yīng)常規(guī)做胸部X線檢查,??砂l(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)病變。
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