小兒萊施-尼漢綜合征別名:先天性次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺陷
小兒萊施-尼漢綜合征 的檢查:
血清尿酸增高,常為357~595μmol/L(6~10mg/dl)。尿中排出的尿酸過多,>25mg/(kg·d)。尿酸/肌酐的比值增高,正常時<1,病兒可達(dá)2∶1~4∶1。確診要靠酶活性測定,患兒紅細(xì)胞或皮膚成纖維細(xì)胞中HPRT、活性減低或消失。腺嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶的活性為正常或增高。雜合子的檢出和產(chǎn)前診斷都已可能。近來有人用大量毛發(fā)濾泡檢測其酶活性以查出雜合子。產(chǎn)前診斷可用羊水細(xì)胞或胎盤絨毛,檢出患病的男性胎兒可做選擇性流產(chǎn)。
HPRT基因已經(jīng)克隆,用限制性內(nèi)切酶片段長度多態(tài)性(RFLPs)或特異性探針可檢出HPRT的突變基因。
1.EEG檢查 多為正常。
2.CT、MRI檢查 可正?;蛴心X萎縮。
3.腦電圖檢查 有異常腦波。
4.泌尿系造影檢查 可見結(jié)石。
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