先天性支氣管肺囊腫別名:先天性囊性支氣管擴(kuò)張
先天性支氣管肺囊腫 的檢查:
胸部CT檢查 酶類(lèi)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè) 胸透 胸部平片 纖維支氣管鏡檢查
囊腫合并感染血白細(xì)胞可升高。
1.X線(xiàn)檢查 孤立的肺囊腫下葉較上葉多見(jiàn),含液囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形,密度均勻的陰影,邊緣銳利。含氣囊腫表現(xiàn)為薄壁環(huán)狀透亮陰影,囊腫越大壁越薄,張力性肺囊腫體積可以很大,壓迫正常肺組織,使肺紋理只表現(xiàn)在肺尖或肋膈角區(qū),甚至將縱隔推向健側(cè)。囊腫周?chē)?rùn)性炎癥陰影,囊壁增厚,炎癥吸收后囊腫與周?chē)M織形成粘連,X線(xiàn)形態(tài)不規(guī)則,胸膜肥厚粘連影,失去典型的圓形或橢圓形陰影。支氣管囊腫在X線(xiàn)胸片上呈現(xiàn)為圓形或橢圓形,輪廓清晰,邊緣光滑,密度均勻,沒(méi)有分葉形狀,沒(méi)有鈣化的陰影。附著在氣管、主支氣管壁的一側(cè)邊界,可因氣管、主支氣管壁的擠壓而略平直,具有一定的診斷意義。附著在氣管壁上的囊腫可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。
2.支氣管造影 有助于確定肺囊腫的所在肺段,感染波及胸膜使支氣管發(fā)育停滯引起的肺囊腫在造影時(shí)顯示支氣管分支減少,造影劑一般不進(jìn)入囊腫內(nèi),只有與支氣管相通的氣囊腫才有造影劑進(jìn)入,這種肺囊腫容易繼發(fā)感染,因此不宜做支氣管造影,如確有必要,造影時(shí)最好不用碘化油,而用容易吸收的泛影葡胺,有利于防止感染。
3.CT掃描,對(duì)囊腫的大小及范圍均能作進(jìn)一步的了解,也有助于了解囊腫的密度以及囊壁的厚度,邊緣是否光滑,便于與腫瘤鑒別,也可發(fā)現(xiàn)囊腫惡變引起的囊壁不規(guī)則陰影。另外應(yīng)避免穿刺活檢,以防囊腫破裂、感染。
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