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獲得性免疫缺陷綜合征的消化系統(tǒng)損害別名:艾滋病的消化系統(tǒng)損害

獲得性免疫缺陷綜合征的消化系統(tǒng)損害 的檢查:

小腸造影 食管造影 胃鋇餐造影 結(jié)腸造影 血常規(guī) 呼氣試驗(yàn)

AIDS病人的實(shí)驗(yàn)室檢查包括HIV病原學(xué)檢測(cè)、免疫缺陷的檢查、機(jī)會(huì)性感染的病原學(xué)診斷、腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)等。
1.HIV病原學(xué)檢測(cè) 病毒分離與培養(yǎng)、P24抗原檢測(cè)、PCR(polymerase chain reaction)檢測(cè)HIV RNA及HIV抗體檢測(cè)。目前多采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)做HIV抗體的初篩檢測(cè),如初篩試驗(yàn)陽(yáng)性,采用蛋白印跡法(Western blot)或免疫熒光法(immunofluorescence,IF)進(jìn)行確診試驗(yàn)。
2.免疫缺陷的實(shí)驗(yàn)室檢查 檢查外周血CD4T淋巴細(xì)胞的總數(shù),正常值>1000/μl如<200/μl,且抗HIV抗體陽(yáng)性,可診斷為AIDS也可檢測(cè)CD4/CD8比值,正常>1,AIDS病人<1。
3.機(jī)會(huì)性感染的病原學(xué)診斷 采用血清免疫學(xué)檢驗(yàn)方法,檢測(cè)CMV、HSV、HBV等。
4.消化吸收功能檢查 脂肪吸收檢查(糞蘇丹Ⅲ染色、糞脂肪定量測(cè)定、13C-甘油三油酸酯呼氣試驗(yàn)),糖類吸收試驗(yàn)(右旋木糖吸收試驗(yàn)、氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)),蛋白質(zhì)吸收試驗(yàn)等。小腸黏膜活檢對(duì)于明確吸收不良的原因有幫助。
5.內(nèi)鏡檢查 包括胃鏡、結(jié)腸鏡及活檢組織病理學(xué)檢查、ERCP、肛門鏡等。
6.CT 作用同腹部B超,但對(duì)于胰腺的病變?cè)\斷更準(zhǔn)確。尚可進(jìn)行CT引導(dǎo)下胰腺穿刺。對(duì)于胰腺的機(jī)會(huì)性感染及腫瘤診斷非常有幫助。
7.胃腸動(dòng)力檢測(cè) 食管測(cè)壓、胃排空試驗(yàn)、肛門壓力測(cè)定,可診斷AIDS病人的胃腸道功能損害。

 

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  • 張萬(wàn)岱 張萬(wàn)岱 主任醫(yī)師
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    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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