腸系膜囊腫
腸系膜囊腫 的檢查:
急腹癥時(shí),大部分病人可出現(xiàn)末梢白細(xì)胞數(shù)增高。
1.X線檢查 不一定有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),但能除外泌尿系或腸道疾病。
(1)腹部平片:可見軟組織陰影;皮樣囊腫及包蟲囊腫壁鈣化時(shí),可顯示環(huán)形鈣化影;皮樣囊腫偶可見牙齒、骨骼等結(jié)構(gòu)。
(2)鋇餐或鋇灌腸造影:可見腸道受壓移位等表現(xiàn):如腫塊鄰近腸管狹窄、拉長(zhǎng)、腸壁僵硬;鋇劑通過(guò)困難或緩慢;胃十二指腸及橫結(jié)腸移動(dòng)或弧形壓跡等。
(3)CT掃描:可提供最佳的囊腫影像診斷,可提供確定位置、并可定性,有利于腸系膜囊腫的鑒別診斷。
2.B超檢查 腹部B超不僅可以定位,而且可以定性。由于簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng),可作隨訪觀察。對(duì)假性囊腫,可作為采用保守療法或手術(shù)治療的指導(dǎo)。腸系膜囊腫的聲像圖有如下特點(diǎn):
(1)形狀:圓形或半圓形腫物。
(2)邊界:因有完整包膜,囊腫圖像邊界清楚,圓滑,銳利,亦可呈花瓣?duì)罟猸h(huán)。
(3)內(nèi)反射:腸系膜局部見液性暗區(qū)。液性暗區(qū)其間回聲光團(tuán)多少與分布,因囊腫內(nèi)容物成分的性狀和分布狀況不同而異,如囊內(nèi)容物主要是液體或主要為脫落物形成的均質(zhì)凝塊,則因反射界面少,聲像圖上表現(xiàn)為甚少或缺乏內(nèi)回聲;如脫落物分散懸浮于液體內(nèi),則有較多的回聲光團(tuán)或光點(diǎn),分布不均勻。
(4)聲穿過(guò)性:聲穿過(guò)性因內(nèi)容物液體成分多少而異。液體成分較多者,后壁反射較強(qiáng),聲穿過(guò)性好;否則表現(xiàn)為中等或較差的聲穿過(guò)性。
(5)可壓縮性:具有明顯的可壓縮性。
3.腹腔鏡檢查 可直接觀察囊腫的部位、大小等。
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