頸部火器性異物 的檢查：

一般攝片檢查 白細胞分類計數(shù)(DC) 血常規(guī)

1.X線透視 變換患者體位進行透視，并結合頸部或咽部的手指觸診，不僅能發(fā)現(xiàn)異物，而且在頸部活動時能查明異物的移動及其與周圍結構的關系。嵌入喉部或甲狀腺的異物在吞咽時常隨喉部移動。頸總動脈附近的異物透視可見搏動性移動(攝片則見異物陰影有雙重邊緣)。
手術中為確定異物與傷口內的金屬器械的關系，可作對照性透視，或刺入針頭作為方向標志，在透視下標定異物的準確位置。
2.X線攝片 頸正側位攝片能確定異物的位置、大小、形狀及異物造成的并發(fā)癥和骨損傷(頸椎、舌骨等)。通過自然孔道(或傷道、竇道)放入金屬標志攝片，有助于確定異物的深度。有瘺管者可作瘺管造影。顱底、椎旁和翼腭窩等深部異物，術前可在頸部、面部或咽部選定恰當?shù)牟课淮倘脶橆^攝片定位。
必須注意頸正側位攝片只在異物緊接和嵌入頸椎的情況下，才能指引手術者找到異物。如果異物嵌入軟組織內遠離頸椎時，單憑正側位攝片可能找不到異物。這是因為在手術臺上患者的體位和攝片時的體位不同。頸部手術時,患者一般取仰臥頭向后伸展并偏向對側，這時異物發(fā)生了移動。應在手術前將患者放到手術體位再攝正位攝片，這樣才能指引手術者找到異物。
3.CT和MRI掃描 對確定異物的位置和了解異物引起的并發(fā)癥，CT和MRI優(yōu)于傳統(tǒng)的X線檢查。