頸部脊髓損傷
頸部脊髓損傷 的檢查:
1.X線攝片 可顯示頸椎骨折脫位、關(guān)節(jié)絞鎖、異物及骨折片壓迫和椎間隙狹窄等情況。有助于判斷脊髓損傷的性質(zhì)和程度。但要特別謹(jǐn)慎勿使頸椎扭動,致脊髓損傷加重。X線片正常亦不能完全排除頸髓損傷。
2.CT掃描 對骨結(jié)構(gòu)的顯示比MRI更清晰,不僅可發(fā)現(xiàn)骨折、脫位,并可顯示椎管腔變形和脊髓受壓現(xiàn)象。
3.MRI 對脊髓和椎間盤的顯示優(yōu)于CT,矢狀面能直接觀察到脊髓損傷的范圍和程度,以及有無椎管內(nèi)血腫等。特別是慢性脊髓損傷,明顯優(yōu)于CT掃描。
4.腰椎穿刺及腦脊液動力學(xué)試驗 有時腰穿可發(fā)現(xiàn)血性腦脊液。
5.壓頸試驗 受傷后截癱逐漸出現(xiàn)或加重者,如情況允許,應(yīng)盡早作腰穿和壓頸試驗,可獲取蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的依據(jù)。
6.脊髓腔碘水造影 可了解蛛網(wǎng)膜下腔梗阻或變形情況,如結(jié)合CT掃描則更具診斷價值。
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