賁門黏膜撕裂綜合征別名：賁門黏膜撕裂綜合癥
賁門黏膜撕裂綜合征 的檢查：
1.胃鏡檢查 Mallory-Weiss病變多位于食管-胃結(jié)合部，因此胃鏡檢查診斷價(jià)值優(yōu)于食管鏡檢查。
Millet和Hirschowitz(1970)報(bào)道的23例Mallory-Weiss綜合征中，19例經(jīng)胃鏡檢查而確診。其中12例在內(nèi)鏡下可見胃食管結(jié)合部黏膜有縱行撕裂傷，占55%;7例(30%)在內(nèi)鏡下看不到食管及胃黏膜有明顯損傷，但仍然可見出血來自食管-胃結(jié)合部;3例在做胃鏡檢查時(shí)因胃內(nèi)充滿血液，檢查不滿意，無法作出診斷;1例未做胃鏡檢查，手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜撕裂并發(fā)出血。由此可見Miller和Hirschowitz報(bào)道的23例：Mallory-Weiss綜合征中，85%(19/23)都是經(jīng)胃鏡檢查后才作出診斷的。胃鏡檢查對這一綜合征的診斷具有其他檢查不能代替的診斷價(jià)值，只要無禁忌證，都應(yīng)首先做胃鏡檢查。
2.上消化道鋇餐造影 上消化道鋇餐造影檢查對Mallory-Weiss綜合征并不能顯示食管賁門部黏膜的撕裂性病變，其主要作用乃是為了排除其他原因引起的上消化道出血。但是也有一些作者報(bào)道食管賁門部的黏膜撕裂嚴(yán)重時(shí)，上消化道氣鋇對比造影檢查可以顯示病變，表現(xiàn)為黏膜撕裂處有鋇劑充盈征象。
3.選擇性腹腔動脈造影 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，有的作者采用選擇性腹腔動脈造影檢查可以顯示上消化道出血的具體部位，作出Mallory-Weiss綜合征的診斷。
大量臨床實(shí)踐表明，許多不明原因的上消化道大出血病人因內(nèi)科保守治療無效而進(jìn)行外科手術(shù)探查時(shí)，才證實(shí)為Mallory-Weiss綜合征。根據(jù)一些作者所做的回顧性分析，認(rèn)為有的病人在術(shù)前有典型的Mallory-Weiss綜合征的臨床特征，可以診斷為Mallory-Weiss綜合癥，而且這些病人中的絕大多數(shù)作了手術(shù)探查，術(shù)中切開胃前壁后便明確出血的具體部位。
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