皮炎芽生菌別名:北美芽生菌病
皮炎芽生菌 的檢查:
白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC) 血常規(guī)
真菌學(xué)檢查:
1.直接鏡檢 取痰、膿液、骨髓、血、腦脊液、胸腔積液、尿、活檢或尸體組織標(biāo)本進(jìn)行直接檢查。
2.真菌培養(yǎng) 在沙堡瓊脂上室溫培養(yǎng),開始為酵母樣薄膜生長(zhǎng),隨后在中央出現(xiàn)細(xì)刺絲樣菌絲,逐漸增多,形成中心環(huán)。
組織病理:可見上皮細(xì)胞樣肉芽腫或慢性化膿性壞死及纖維化。視病情而異,如慢性型呈上皮瘤樣增生,而在全身系統(tǒng)感染者則可見化膿、壞死及許多菌體。本菌約8~12μm直徑,有時(shí)可達(dá)20~30μm,壁厚而明顯,有如雙壁或雙折光性,胞質(zhì)從胞壁凝縮而呈一空隙。HE染色可見胞質(zhì)的多核特征。原發(fā)肺感染最早呈炎癥性細(xì)胞反應(yīng),可見許多中性粒細(xì)胞,有時(shí)呈慢性肉芽腫性伴化膿區(qū)或上皮樣細(xì)胞肉芽腫,其內(nèi)有許多小膿腫,內(nèi)含中性粒細(xì)胞、碎片及少許巨細(xì)胞,并可見菌體。如增生可似腫瘤樣,只有找到微膿腫才有助于診斷。
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