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桿菌性上皮樣血管瘤病別名:桿菌性血骨病

桿菌性上皮樣血管瘤病 的檢查:

肝功能檢查

肝臟受累,血清轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高,肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實(shí)顆粒狀物質(zhì)為細(xì)菌。
X線可發(fā)現(xiàn)為邊界清楚的溶骨性損害,或?yàn)檫吘壊磺灏橛忻黠@皮質(zhì)破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應(yīng)。
組織病理:表皮變平,淺表?yè)p害可出現(xiàn)類似化膿性肉芽腫,兩側(cè)的表皮向內(nèi)延長(zhǎng)彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內(nèi)突起的內(nèi)皮細(xì)胞,可出現(xiàn)胞質(zhì)豐富、緊密相連的立方形內(nèi)皮細(xì)胞,一些細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則空泡,形成內(nèi)皮細(xì)胞樣外觀。胞核深染,卵圓形或多形性,有時(shí)出現(xiàn)有絲分裂象。血管小葉中央可出現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞壞死。在增生的內(nèi)皮細(xì)胞間有大量的中性粒細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn),伴有明顯的白細(xì)胞碎裂。間質(zhì)可見不規(guī)則紫色顆粒狀物質(zhì)團(tuán)塊,以Warthin-Starry染色可清楚辨認(rèn)出此團(tuán)塊是由桿菌集聚而成。

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    北京豐臺(tái)醫(yī)院
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