肝臟血管瘤

肝臟血管瘤的檢查：

肝功能多正常，AFP陰性，有的可有全血細(xì)胞輕度減少，偶有血清AKP輕度增高者。
1.B超常作為首選的檢查方法，表現(xiàn)為邊界清楚的均勻高回聲的腫塊。大血管瘤可見(jiàn)網(wǎng)狀回聲不均，有時(shí)可見(jiàn)鈣化。
2.CT 典型的血管瘤的CT表現(xiàn)平掃為密度均一邊界清楚的低密度腫塊;靜脈造影動(dòng)態(tài)CT掃描顯示為由周邊開(kāi)始的密度增強(qiáng)，此后逐步向中心充盈，并且與周圍肝組織呈等密度。
3.MRI 檢測(cè)血管瘤的特異性可達(dá)92%～100%，血管瘤具有很高的T2信號(hào)，而T1強(qiáng)度則與周圍相等。
4.放射性核素血池掃描用99mTc標(biāo)記的紅細(xì)胞進(jìn)行血池掃描，肝血管瘤表現(xiàn)為早期的不充盈，隨后由周邊開(kāi)始逐步充盈，填充期延長(zhǎng)。此種檢查方法的敏感性可達(dá)90%，是一種高特異性無(wú)創(chuàng)傷的檢查。
5.肝動(dòng)脈造影對(duì)診斷本病準(zhǔn)確率高，能顯示1～2cm大小的血管瘤。表現(xiàn)為早期造影劑充盈且持續(xù)染色，可有特征性的“棉絮團(tuán)”或“雪樹(shù)狀”樣表現(xiàn)。此方法為創(chuàng)傷性檢查，臨床不作為首選。
6.活組織檢查雖然細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查相對(duì)安全，但常得不出診斷性結(jié)論;若使用標(biāo)準(zhǔn)穿刺針，如Menghini或Trucut，則穿刺的危險(xiǎn)性增大，且已有穿刺引起致死性出血的報(bào)道，因此活檢應(yīng)盡量避免。