新生兒出血癥別名:新生兒出血病
新生兒出血癥 的檢查:
新生兒出血癥患兒凝血酶原時間及部分凝血活酶時間延長(凝血酶原時間為對照的2倍以上便有診斷意義),但出血時間、血小板計數正常。有條件的單位可直接測定血中維生素K水平。
為鑒別嘔吐物中的血是吞入母血抑或胃腸道出血,可作Apt試驗:取吐出物1份加水5份,攪勻后靜置或離心(2000轉/min)10min,取上清液5份加1%氫氧化鈉(0.25N)1份,混勻后靜置2min,上清液仍為粉紅色,說明血中含較多胎兒血紅蛋白(HbF),出血來自新生兒;如上清液轉變?yōu)樽攸S色,則是吞入的母血。因為新生兒Hb的80%~90%為HbF,成人的Hb97%為成人血紅蛋白(HbA),HbF具有抗堿作用。
必要時應作B超、CT及MRI檢查。如疑有顱內出血者,進行B超、CT或MRI檢查有助于診斷,不僅可以了解出血情況、確定出血部位、范圍,還可隨訪療效,進行預后判斷。
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