腸道氣囊腫癥

腸道氣囊腫癥的檢查：

一.X線檢查
1.腹部平片采取臥位及直立位平片，攝片前宜清潔灌腸。當(dāng)氣囊小、數(shù)量又少時(shí)，多無(wú)特征性表現(xiàn)，若氣囊大而多，尤其位于漿膜下，則可見(jiàn)：①充氣腸曲的邊緣可見(jiàn)聚簇或波浪狀的連續(xù)囊狀透光區(qū)，大小不等，自粟粒至葡萄大小，直徑通常1～2cm；②氣囊破裂形成氣腹時(shí)，立位片可見(jiàn)膈下游離氣體；③間位腸曲征（Chilaiditi）是氣腹時(shí)氣體積于橫膈和肝或胃底之間，使膈升高，肝或胃底下降，造成相當(dāng)大的間隙，充氣的腸曲易上升而進(jìn)入間隙內(nèi)，形成間位腸曲，氣囊腫的腸曲更易形成間位，使腸壁的確良囊狀透光區(qū)顯示更清晰，此征出現(xiàn)對(duì)該病診斷幫助甚大。
2.X線鋇餐可進(jìn)一步明確平片的發(fā)現(xiàn)和肯定氣囊腫的分布部位及范圍，常有下列表現(xiàn)：在充鋇腸腔邊緣有大小不等的囊狀透光區(qū)，如氣囊在漿膜下，透光區(qū)常位于充鋇腸腔輪廓之外緣。若氣囊凸入腸腔之內(nèi)則在腸腔邊緣可見(jiàn)較透亮的息肉樣的充盈缺損。須注意與息肉和腫瘤性充盈缺損
二.纖維內(nèi)鏡檢查
結(jié)腸氣囊腫在做內(nèi)鏡檢查時(shí)，可見(jiàn)粘膜下有大小不等的圓形隆起，粘膜表面光滑完整，基底較寬，無(wú)莖蒂。以鏡身壓擠腫物時(shí)可改變其形狀，取活體組織檢查多為正常粘膜，當(dāng)囊腫被鉗破后，腫物可消失。