Shy-Drager綜合征別名:特發(fā)性直立性低血壓
Shy-Drager綜合征 的檢查:
顱腦超聲檢查 自主神經(jīng)功能檢查 腦多普勒超聲(TCD) 腦電圖檢查 顱腦CT檢查
直立時血壓收縮壓較臥位降低30mmHg以上,心率不加快,24小時尿中去甲腎上腺素和腎上腺素排出量低。
CT和MRI CT掃描在部分病例可見橋腦、小腦進行性萎縮而幕上結(jié)構(gòu)無改變,MRI檢查對腦干及小腦萎縮顯示更清晰。SDS時,高場強MR/的F2WI上常顯示雙側(cè)殼核信號明顯降低,這種改變可先于癥狀的出現(xiàn),一般認為是由鐵鹽在該處的病理f生沉積所致,但是具體機制未明,可能與SDS時毛細血管內(nèi)皮細胞對鐵的攝取和轉(zhuǎn)運障礙有關(guān)。
括約肌肌電圖(EMG) 呈失神經(jīng)支配和慢性神經(jīng)原性膀胱,球海綿體肌和直腸外括約肌的EMg 損害程度相等,所有病人的球海綿體肌反射正常。
自主神經(jīng)功能測試 常用的有發(fā)汗試驗、血管舒縮試驗、各種藥物試驗及Val—salva試驗等。但其在臨床診斷中的價值有待進一步探討。
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