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左精索靜脈曲張

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精索靜脈曲張是怎樣發(fā)生的?首先讓我們看看精索靜脈的解剖情況,睪丸、附睪及輸精管的靜脈匯合成精索靜脈。這些靜脈約有10-20條,構(gòu)成了精索蔓狀靜脈叢,最后匯成精索內(nèi)靜脈、精索外靜脈及輸精管靜脈。精索靜脈曲張主要發(fā)生在精索內(nèi)靜脈,它在腹股溝上方變?yōu)?-2支,再向上就是一條血管。這條精索內(nèi)靜脈在腹膜后上行,需要經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(zhǎng)的路程。右側(cè)精索內(nèi)靜脈成斜角直接進(jìn)入管腔粗大的下腔靜脈,而左側(cè)精索內(nèi)靜脈需要先成直角進(jìn)入左腎靜脈,然后進(jìn)入下腔靜脈。正因?yàn)樽缶鲀?nèi)靜脈多了一個(gè)"中轉(zhuǎn)",而且在它漫長(zhǎng)的行程中,乙狀結(jié)腸可能壓迫它,主動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)也可壓迫它,因此,精索靜脈曲張大多發(fā)生在左側(cè)。此外,在精索內(nèi)側(cè)靜脈里常有許多瓣膜,它們控制著血流的方向,即只讓血液由陰囊流到心臟,不讓血向下流回陰囊,當(dāng)這些瓣膜缺失或有功能障礙時(shí),就容易發(fā)生精索內(nèi)靜脈血流回流受阻,從而發(fā)生精索靜脈曲張。還有一些誘發(fā)因素,比如長(zhǎng)時(shí)間的站立或行走及性生活過(guò)度等。 

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