骨炎
骨炎
一、病因：
病因有炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結(jié)締組織代謝先天缺陷等各種假說(shuō)，但都缺乏充足證據(jù)。
目前多認(rèn)為本病是一種慢性病毒性感染，證據(jù)是：
①超微結(jié)構(gòu)觀察發(fā)現(xiàn)，破骨細(xì)胞的細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有典型的包涵體(可能是一種副粘液病毒的核蛋白包膜)，與呼吸道合胞病毒培養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)的包涵體極其相似;
②本病有較長(zhǎng)的潛伏期，呈亞急性臨床過(guò)程;
③本病的骨破壞及骨形成伴以纖維性變，是一種慢性炎癥反應(yīng);
④病變部位的大量多核巨細(xì)胞可能是多核合體巨細(xì)胞的遺留;
⑤本病發(fā)病有一定地區(qū)性;
⑥不少病例有家族史。
二、發(fā)病機(jī)制：
受累骨骼富含破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞，骨髓為纖維結(jié)締組織所侵襲，血供豐富。總的說(shuō)，其病理變化為反復(fù)發(fā)生越來(lái)越重的骨吸收。接著出現(xiàn)過(guò)度修復(fù)現(xiàn)象，骨變成畸形，質(zhì)脆，長(zhǎng)骨可彎曲，扁骨可變形，而發(fā)生病理骨折。
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