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免疫性不孕

免疫性不孕

內(nèi)分泌因素(30%)
抗透明帶抗體遮蓋了位于透明帶上的精子受體,使精子識別不了自己的受體,也就無從與卵子結(jié)合??贵w可以穩(wěn)定透明帶表面結(jié)構(gòu),因而能抵抗精子頂體酶對透明帶的溶解作用,使精子穿透不了透明帶。如已受精,因透明帶結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定,致胚胎被封固在透明帶內(nèi),而無法著床。
自體因素(25%)
精子及其抗原在陰道和宮頸內(nèi)可被巨噬細(xì)胞和上皮內(nèi)朗漢斯細(xì)胞所吞噬,其精子抗原與輔助型淋巴細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng)誘導(dǎo)和激活免疫活性細(xì)胞的產(chǎn)生。后者經(jīng)血液輸送到生殖道以殺傷精子并降低精子的成活率。有報道認(rèn)為,抗精子抗體導(dǎo)致不孕的機理是抑制精子穿透宮頸粘液,殺傷精子并降低精子的成活率,或抑制精子的獲能、頂體反應(yīng)和受精。因此認(rèn)為,宮頸免疫學(xué)功能失調(diào)也是女性不孕的重要原因之一。
環(huán)境因素(15%)
性交過頻也是誘發(fā)女方的免疫性不孕的其中一個重要原因。在精子和精液中含有多種蛋白質(zhì),對于某些能產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的婦女來說,如果頻繁反復(fù)地接觸丈夫的精子和精液,這些異性蛋白質(zhì)作為一種抗原物質(zhì)被女性生殖道吸收后,很容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體。

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  • 龔勵俐 龔勵俐 主任醫(yī)師
    江蘇省人民醫(yī)院
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  • 聶芳英 聶芳英 副主任醫(yī)師
    南京市江寧醫(yī)院
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  • 賈素梅 賈素梅 主任醫(yī)師
    安徽省立醫(yī)院
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  • 景慶 景慶 副主任醫(yī)師
    無錫市濱湖區(qū)中醫(yī)院
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    佛山市婦幼保健院
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