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腫脹

腫脹

心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長期)腫脹的兩大主因(50%):
據(jù)臨床實踐表明,靜脈炎只會造成患者―邊的腿腫脹,而造成充血的心力衰竭則會使得兩條腿都腫脹起來;靜脈炎會引起疼痛,心力衰竭引起的腫脹則不會痛;造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發(fā)病機制及特征。
心臟病、高血壓、病毒感染或是心瓣膜病變(15%):
疾病使心肌變得衰弱無力,這時心臟無法將血液順利送入肺部,血液便開始倒流入靜脈當中,然后就會匯流入位于心臟下面的器官--肝臟,使得肝臟充血而腫脹起來。如果情形未見改善,最后血液甚至?xí)亓魍炔康撵o脈里而形成腿部腫脹。
患有嚴重腎臟疾?。?0%):
全身各處都會出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象,腿部、臉部或是手指無一幸免,之所以會發(fā)生全身性的腫脹,是因為蛋白質(zhì)從尿液流失太多所致。后期階段較嚴重的肝病會因兩種機制而引起腿部腫脹。
饑餓(5%):
腹部腫脹及腿部現(xiàn)象是因為飲食中缺乏蛋白質(zhì),造成血液里的液體從血管中滲出、進入身體的組織中,當腹部腫脹時,就是腹腔里容納有這類的液體,這和腎臟、肝臟發(fā)生病變時的情況相同。
嚴重的甲狀腺機能不足(5%):
引起全身性的身體浮腫,當然也包括了腿部。形成此種癥狀的原因和前述腎臟及肝臟發(fā)生病變時的情形一樣,都是為了平衡蛋白質(zhì)在血管及組織內(nèi)的含量,使得液體自血管中流出,進入組織內(nèi)而引起腫脹。
藥物引起腿部腫脹(7%):
甲睪酮(Testosterone,最常用作治療陽痿的藥物);長期使用類固醇(治療關(guān)節(jié)炎、氣喘、癌癥等);雌激素;口服避孕藥;某些抗抑郁劑(硫酸苯乙Nardil);降血壓藥劑,甲基多巴(AIdomet);以及最近新發(fā)明的,用以治療心臟血管病變的鈣離子封阻劑等等。
心包膜受到病毒或其他感染(5%):
或是施以心臟手術(shù)之后而發(fā)生病變,變得又厚又硬,就像是為心臟穿上―套胄甲一樣,這種情形會阻礙心肌的正常收縮與放松。結(jié)果造成血液無法充分流回右心室而溯流進入靜脈,造成頸部靜脈及腹部的腫大、最后則是造成腿部的腫脹。
其他因素(3%):
如果臉部和腿部同時都有腫脹的現(xiàn)象,那可能是由于:甲狀腺功能不足、某些導(dǎo)致全身性不適的過敏反應(yīng)、心包病變而壓迫到心臟、吃了經(jīng)旋毛蟲感染卻又因烹煮不當?shù)娜舛鸬男x感染(旋毛蟲病),或是腎臟方面的疾病。如果腫脹的腿部有棕色的色素沉淀現(xiàn)象,尤其是沉淀的位置是在腳踝周圍時,則這種腫脹情形通常是慢性靜脈曲張所造成的某種長期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因為血液經(jīng)過血管壁進入附近的組織里所形成的。

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