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侵襲性大腸埃希氏菌腸炎

侵襲性大腸埃希氏菌腸炎

發(fā)病原因
由EIEC引起的腸道傳染病。EIEC是1967年從“痢疾”病人大便中分離獲得的一組致腹瀉大腸埃希桿菌。EIEC與志賀菌有類似的生化特性,無動(dòng)力,對(duì)乳糖不發(fā)酵或發(fā)酵緩慢,有共同抗原,均為侵襲性致病菌,也稱痢疾樣大腸埃希桿菌,可侵入上皮細(xì)胞,并在其中生長(zhǎng)繁殖,引起炎性反應(yīng)。要注意對(duì)兩者進(jìn)行鑒別,鑒別培養(yǎng)基有枸櫞酸鹽培養(yǎng)基、醋酸鈉培養(yǎng)基。常見之O血清型有:O28、O29、O32、O112、O124、O136、O143、O144、O152、O164、O167等。EIEC不產(chǎn)生腸毒素,主要侵犯結(jié)腸,形成腸壁潰瘍。致病毒力強(qiáng),只要10~100個(gè)細(xì)菌即可發(fā)病。污染水和食物可引起暴發(fā)流行,也可因接觸傳播,形成散發(fā)病例。成人、兒童均可發(fā)病。
發(fā)病機(jī)制
EIEC侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞,細(xì)菌死亡后釋放出內(nèi)毒素,破壞細(xì)胞形成炎癥和潰瘍,引起腹瀉。臨床較少見,主要侵犯較年長(zhǎng)兒童和成人。臨床表現(xiàn)類似菌痢。 

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  • 邢道旭 邢道旭 副主任醫(yī)師
    豐縣人民醫(yī)院
    肛腸外科
  • 陳亞軍 陳亞軍 主任醫(yī)師
    上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
    外科

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