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下呼吸道感染

下呼吸道感染

下呼吸道感染是常見(jiàn)的醫(yī)院感染疾病,它以革蘭陰性桿菌為主,約占70%,其中又以綠膿桿菌最多。革蘭陽(yáng)性球菌占20%,其中以金黃色葡萄菌為常見(jiàn),還有真菌與病毒。
病原體通過(guò)以下三個(gè)途徑侵入患者下呼吸道:口腔和咽部的微生物侵入;含細(xì)菌的氣溶膠吸入;其他部位感染的血源性播散。以下為常見(jiàn)病因:
病原(30%):
以病毒為主,可占原發(fā)上呼吸道感染的90%以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。細(xì)菌感染較少見(jiàn),而且常繼發(fā)于病毒感染之后,主要有A組溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。其中鏈球菌往往引起原發(fā)性咽炎,并可引發(fā)機(jī)體變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病;而葡萄球菌感染則可繼發(fā)全身各個(gè)部位的化膿性感染,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生極大的影響。
免疫力低下(50%):
營(yíng)養(yǎng)不良和缺乏鍛煉,以及有過(guò)敏體質(zhì)的兒童,因身體防御能力低,容易發(fā)生上呼吸道感染,特別是在消化不良、佝僂病以及有原發(fā)性免疫缺陷病或后天獲得性免疫功能低下的患兒,并發(fā)這類(lèi)感染時(shí),往往出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。因此,加強(qiáng)鍛煉、改善營(yíng)養(yǎng)狀況與環(huán)境衛(wèi)生等對(duì)預(yù)防上感極為重要。

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  • 周庭權(quán) 周庭權(quán) 主治醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    傳染科
  • 劉岳鳳 劉岳鳳 副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    中醫(yī)科
  • 劉剛 劉剛 主任醫(yī)師
    重慶西南醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 陳映紅 陳映紅 副主任醫(yī)師
    重慶市第十三人民醫(yī)院
    內(nèi)科
  • 劉先紅 劉先紅 主治醫(yī)師
    石柱縣人民醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 黃曉琴 黃曉琴 副主任醫(yī)師
    解放軍第476醫(yī)院
    急診科
  • 鄭宗富 鄭宗富 副主任醫(yī)師
    解放軍第476醫(yī)院
    檢驗(yàn)科
  • 陳愉生 陳愉生 主任醫(yī)師
    福建省立醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科

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