腹膜后淋巴結炎
腹膜后腔是一個潛在的間隙,其上至膈肌,下抵盆腔膈;前面界限主要有腹后壁的壁層腹膜、右肝裸區(qū)、部分十二指腸、升結腸及直腸;后為椎體、腰大肌、腰方肌、及從腰筋膜來的腹橫肌起點,髂嵴以下還有骶骨、腰大肌和梨狀肌;側面以髂肌和閉孔肌為界。間隙內(nèi)主要器官為腎、輸尿管、腎上腺和胰腺,一些大血管、淋巴組織和神經(jīng)組織,并富有脂肪組織和疏松結締組織。
有些結構很容易經(jīng)腹膜外顯露,如腎上腺、腎、輸尿管、腰交感神經(jīng)鏈,脾動靜脈、腎動靜脈、腹主動脈、下腔靜脈、髂總動靜脈、髂內(nèi)動靜脈、胰腺和腹股溝管等。
有許多不同學說,一般認為:
1.細菌感染:多來源于胃腸道的感染或其他器官經(jīng)全身血液循環(huán)的感染。
2.病毒感染:多為上呼吸道感染或腮腺炎等所致。
3.結核菌感染:腹膜后淋巴結炎結核性者較為常見,可以是原發(fā)于腹膜后淋巴結,或繼發(fā)于胃腸道、腹腔及肺部的結核病。