妊娠合并糖尿病別名：妊娠糖尿病
妊娠合并糖尿病
正常人口服葡萄糖引起血液胰島素水平的升高?？崭挂葝u素水平低于179pmol/L（25μU/ml），口服葡萄糖后30分鐘，上升達高峰，約為359pmol/L（50μU/ml），以后逐漸下降，在2小時后回到空腹水平。酮癥型糖尿病因循環(huán)中缺乏胰島素，口服葡萄糖后不產(chǎn)生反應(yīng)；但輕度肥胖型糖尿病出現(xiàn)延遲反應(yīng)，胰島素可以上升到異常高的水平，說明輕型糖尿病患者胰島細胞有緩慢但過度的反應(yīng)?！?br />
妊娠期糖尿病的敏感性：在妊娠早期口服葡萄糖后，空腹及高峰時的胰島素水平類似于非妊娠期，但在妊娠晚期空腹及高峰時的胰島素水平較非妊娠期高。結(jié)合妊娠晚期餐后出現(xiàn)高血糖的傾向，顯然在孕晚期胰島素的敏感性下降了，所以婦女在妊娠期要維持正常葡萄糖內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，就必須產(chǎn)生和分泌更多的胰島素。大多數(shù)婦女具有充足的胰腺β細胞儲備，而少數(shù)則成為糖尿病。而已有糖尿病的婦女，對胰島素敏感性下降，則意味著隨著妊娠的進展，外源性胰島素有時需增加2～3倍。
妊娠期胰島素敏感性改變的原因尚未明了，但是可能由幾種因素所造成，包括胎盤胰島素降解作用，循環(huán)中游離皮質(zhì)醇、雌激素及孕激素水平升高的影響，以及胎盤催乳素（HPL）對胰島素拮抗作用的結(jié)果。
在妊娠過程中，隨著胎兒胎盤的生長，一方面出現(xiàn)胰島素拮抗作用，另一方面又出現(xiàn)胰島素分泌亢進的現(xiàn)象，并在產(chǎn)后立即消失。所有這些說明了在妊娠期胰腺活動與胎盤激素（例如HPL、雌激素和孕激素）的水平升高有關(guān)。HPL又稱人絨毛膜生長激素，在免疫學(xué)和生物學(xué)上非常類似于生長激素。在正常進食的孕婦中，HPL的分泌率與胎兒胎盤生長曲線相平行，但不隨血液循環(huán)中葡萄糖的變化而轉(zhuǎn)移。HPL被證實具有促胰島素分泌與抗胰島素的雙重性能，但HPL主要發(fā)揮抗胰島素的作用。
在妊娠期，除了HPL的促胰島素分泌和抗胰島素作用外，胎盤雌激素和孕激素也參與葡萄糖-胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的調(diào)節(jié)。在人和動物實驗中觀察到，給予雌二醇和孕激素后產(chǎn)生胰島素分泌過多和胰島肥大，但兩者對葡萄糖的作用卻截然不同。給予雌二醇后胰島素對葡萄糖的反應(yīng)明顯加強并引起血液中葡萄糖水平下降。但給予孕激素卻引起胰島素降血糖作用敏感性的下降，所以孕激素雖然能引起胰島素成倍增長，但卻不能引起葡萄糖水平的改變。這些材料說明雌激素和孕激素都能引起胰島素分泌，而孕激素具有胰島素的拮抗作用。
推薦藥店
妊娠合并糖尿病找問答
暫無相關(guān)問答！
妊娠合并糖尿病找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)！
妊娠合并糖尿病找資訊
暫無相關(guān)資訊！
妊娠合并糖尿病找醫(yī)生
更多 >-
童新燈 主治醫(yī)師
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
傳染科 -
中山大學(xué)第六醫(yī)院
產(chǎn)科 -
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
營養(yǎng)科 -
廣東省婦幼保健院
產(chǎn)科 -
深圳市人民醫(yī)院
產(chǎn)科 -
深圳市人民醫(yī)院
產(chǎn)科 -
深圳市人民醫(yī)院
產(chǎn)科 -
深圳市人民醫(yī)院
產(chǎn)科
妊娠合并糖尿病找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 深圳市 三級甲等
- 深圳市人民醫(yī)院 深圳市 三級甲等
- 中山大學(xué)第六醫(yī)院 廣州市 三級甲等
- 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 廣州市 三級特甲
- 上海東方醫(yī)院 浦東新區(qū) 三級甲等
- 廣東省婦幼保健院 廣州市 三級甲等
- 廣州市第一人民醫(yī)院 越秀區(qū) 三級甲等
- 嘉定區(qū)中心醫(yī)院 嘉定區(qū) 二級甲等
