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燒傷后急性腎功能衰竭

燒傷后急性腎功能衰竭

1、休克
燒傷后低血容量性休克是引起急性腎功能衰竭的主要原因。休克時入球動脈血壓降低或血清鈉減少，刺激腎球旁裝置，產(chǎn)生大量腎毒、血管緊張素Ⅱ，使腎血管收縮，腎臟缺血缺氧，腎小球慮過率降低，出現(xiàn)少尿甚至無尿。
2、毒性物質(zhì)
嚴(yán)重的深度燒傷及敗血癥時產(chǎn)生有毒物質(zhì)，包括游離的血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)菌霉素均可直接或單位地加重腎損害。
3、抗生素
氨基糖甙類抗生素、多粘菌素Ｂ、磺胺類藥物對腎臟有霉性反應(yīng)。
4、其他原因
嚴(yán)重腹瀉、熱風(fēng)療法及應(yīng)激性糖尿病等原因造成的脫水未及時糾正。休克期血容量補(bǔ)足前大劑量應(yīng)用血管收縮劑或利尿可預(yù)發(fā)腎功不全。老年病人及傷前有腎臟病患者容量發(fā)生腎衰。

 

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  • 王妍春 王妍春 副主任醫(yī)師
    廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
    腎內(nèi)科
  • 張兵 張兵 主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
    燒傷科
  • 王德懷 王德懷 副主任醫(yī)師
    成都市第二人民醫(yī)院
    燒傷科
  • 陳瑾 陳瑾 副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
    腎內(nèi)科
  • 吳軍 吳軍 主任醫(yī)師
    重慶西南醫(yī)院
    燒傷科
  • 汪仕良 汪仕良 主任醫(yī)師
    重慶西南醫(yī)院
    燒傷科
  • 張雅萍 張雅萍 主任醫(yī)師
    重慶西南醫(yī)院
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  • 黃躍生 黃躍生 主任醫(yī)師
    重慶西南醫(yī)院
    燒傷科

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