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色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

本病可能是一種介乎炎癥和良性腫瘤之間的滑膜疾病。其中絨毛型更近似炎癥。動物實驗證明,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)多次重復(fù)注入血液,即可產(chǎn)生與絨毛型同樣的病理改變。運動員因多次膝關(guān)節(jié)出血,也有可能產(chǎn)生類似改變。結(jié)節(jié)型者系由大量滑膜細胞構(gòu)成,切除不徹底則易復(fù)發(fā),故近似良性腫瘤。
絨毛型者受累滑膜呈暗紅色或棕黃色,常明顯增厚,可達1cm以上。滑膜表面不平,常有皺襞和絨毛形成。有的絨毛細長,最長可達1~2cm,在水中漂浮如胡須狀;有的絨毛較短,互相融合成結(jié)節(jié)狀。結(jié)節(jié)的直徑自1cm至4~5cm不等。較小的結(jié)節(jié)呈紅棕色,較大的結(jié)節(jié)則呈黃白色,帶有鐵銹斑。結(jié)節(jié)稍硬韌,剖面上可見漩渦狀纖維組織,偶見粘液變性及裂隙。有些病例既有絨毛型病變,也有結(jié)節(jié)型病變。
按病變的分布范圍又可分為彌漫性和局限性兩種。彌漫性多見,少數(shù)為局限性。在彌漫性病變中絨毛型和絨毛結(jié)節(jié)型,在局限性病例中,一般均為結(jié)節(jié)型。

 

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  • 黃偉 黃偉 副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
    運動醫(yī)學(xué)科
  • 潘孝云 潘孝云 副主任醫(yī)師
    溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    骨科
  • 金日龍 金日龍 副主任醫(yī)師
    松桃苗族自治縣人民醫(yī)院
    骨科

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