維生素D中毒癥

北京兒童醫(yī)院所見(jiàn)病例中毒的原因有以下幾種情況：①未詳細(xì)了解患兒過(guò)去所用維生素D劑量，簡(jiǎn)單告以“多吃”或“常吃”魚肝油，而忽略告訴家長(zhǎng)D制劑的正確用量及療程，以及有家長(zhǎng)認(rèn)為維生素都是營(yíng)養(yǎng)藥，吃得越多越好，就給孩子長(zhǎng)期服用。②未全面分析患兒佝僂病的診斷及其輕重程度，甚至僅因多汗一個(gè)癥狀或枕禿、郝氏溝等一個(gè)體征，就給以大劑量突擊治療。③片面滿足家長(zhǎng)要求，認(rèn)為“打針省事”或“打針管事”，連續(xù)流利數(shù)次D₂或D₃。④診斷錯(cuò)誤，如有出牙晚、走路遲、煩躁、多汗、后枕禿、體弱等癥狀中一二項(xiàng)，即誤為佝僂病而給突擊療法。X線檢查也常把尺骨遠(yuǎn)端正常變異誤診為佝僂病。⑤對(duì)維生素D敏感的患兒每天攝取維生素D4000IU，經(jīng)1～3月后即可出現(xiàn)中毒癥狀。