先天性腦積水別名：嬰兒腦積水
先天性腦積水
常見原因是產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血和新生兒或嬰兒期化膿性、結(jié)核性或其他種類腦膜炎。此外，亦有先天畸形及腫瘤等原因。
病因研究，消滅和改善遺傳因素與環(huán)境因素。
腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜，迄今尚不十分清楚，但根據(jù)其流行病學(xué)分布特征和遺傳學(xué)特點(diǎn)，提示本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通過家族調(diào)查提示，可能屬于X伴性遺傳。國外學(xué)者Bickers 等首先報(bào)告X伴性隱性遺傳，有胞兄弟三人均患腦積水畸胎，且其4個舅父皆因患本病而早逝。國外學(xué)者Habib報(bào)道，1例兩次結(jié)婚的男子，第一次婚后生1個正常男孩，第二次結(jié)婚后其妻除生有2個男性患兒外，尚生有1個正常女嬰。國外學(xué)者Stevenson等認(rèn)為，女性患兒為多基因遺傳病，其后的弟妹再發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)率低，若患兒為男性，則屬X伴性隱性遺傳。若母親為雜合子攜帶者，其兒子將半數(shù)患病，其女兒將半數(shù)成為攜帶者，由于男性患兒不能活到再生育年齡，故本病可能是通過女性攜帶者遺傳。國外學(xué)者Burto提出，有導(dǎo)水管狹窄的男性患兒中，25%可能是由于X伴性隱性遺傳所致。安徽省統(tǒng)計(jì)資料顯示，在監(jiān)測組中3例有腦積水畸胎分娩史的產(chǎn)婦，監(jiān)測時(shí)住院再次分娩男性患兒，且有1例為同性男雙胎同病患兒，提示可能是通過X伴性隱性遺傳。
腦積水畸胎除與遺傳因素有關(guān)外，自60年代以來，環(huán)境因素中的病毒(風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內(nèi)感染，已日益為人們所重視，感染對孕婦本身所致的癥狀雖較輕，但對胚胎的發(fā)育影響較大，可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和多種嚴(yán)重的先天性畸形，其中弓形蟲感染，可致胎兒產(chǎn)生導(dǎo)水管狹窄的腦積水畸胎。弓形蟲宮內(nèi)感染致4例胎兒發(fā)生腦積水畸胎，并從患兒腦脊液涂片中找到弓形體原蟲的滋養(yǎng)體及假包囊。
另外，早孕期放射線、放射元素、微機(jī)、手機(jī)等輻射因素與腦積水的形成有一定的關(guān)系。
可初步推測腦積水畸胎是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子遺傳性疾病。為了減少劣生和提高人口健康素質(zhì)，除應(yīng)采取病因研究外;還應(yīng)進(jìn)行婚前檢查;嚴(yán)禁近親婚配；開展遺傳咨詢。
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