Q熱

伯納特立克次體(Q熱立克次體)的基本特征與其他立克次體相同，但有如下特點：1.具有濾過性;2.多在宿主細胞空泡內(nèi)繁殖;3.不含有與變形桿菌X株起交叉反應的X凝集原;4.對實驗室動物一般不顯急性中毒反應;5.對理化因素抵抗力強。在干燥沙土中4～6℃可存活7～9個月，-56℃能活數(shù)年，加熱60～70℃30～60分鐘才能滅活。
Q熱呈世界分布，通過在家畜或農(nóng)場動物中隱性感染而維持。綿羊，牛和山羊是人類的主要傳染源。伯納特立克次體存在于糞，尿，奶和組織中(特別是胎盤)，因此很易形成傳染性氣溶膠。伯納特立克次體通過動物-蜱循環(huán)在自然界維持。各種節(jié)肢動物，嚙齒動物，其他動物和鳥類可被感染并可傳染給人。伯納特立克次體由呼吸道粘膜進入人體。先在局部網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞內(nèi)繁殖，然后入血形成立克次體血癥，播及全身各組織、器官，造成小血管、肺肝等組織臟器病變。血管病變主要有內(nèi)皮細胞腫脹，可有血栓形成。肺部病變與病毒或支原體肺炎相似。小支氣管肺泡中有纖維蛋白、淋巴細胞及大單核細胞組成的滲出液，嚴重者類似大葉性肺炎。國外近有Q熱立克次體引起炎癥性假性肺腫瘤的報道。肝臟有廣泛的肉芽腫樣浸潤。心臟可發(fā)生心肌炎、心內(nèi)膜炎及心包炎、并能侵犯瓣膜形成贅生物，甚或導致主A竇破裂、瓣膜穿孔。其它脾、腎、睪丸亦可發(fā)生病變。
病例見于與農(nóng)場動物或其產(chǎn)物密切接觸的職業(yè)工人。傳播途徑為吸入感染性氣溶膠，飲用污染生奶也可引起發(fā)病。