外陰乳頭狀瘤

(一)發(fā)病原因
外陰乳頭狀瘤是由局部炎性刺激外陰皮膚或黏膜、表面向外生長(zhǎng)形成的乳頭狀突起的腫塊，是以上皮增生為主的病變。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.典型的乳頭狀瘤 肉眼所見為單發(fā)或多發(fā)的局部突起，以上皮增生為主，腫瘤表面有無(wú)數(shù)的乳頭狀突起，乳頭小而多，質(zhì)略硬。鏡下可見復(fù)層鱗狀上皮有明顯的棘層細(xì)胞增生肥厚，上皮向表面突出而形成多數(shù)的乳頭狀形態(tài)，上皮腳變粗向真皮纖維結(jié)締組織內(nèi)伸展。上皮細(xì)胞排列整齊，細(xì)胞無(wú)明顯的變異性，但偶爾可見少數(shù)核分裂象。腫瘤惡變率低，為2.5%～3%。
2.疣狀乳頭狀瘤 乳頭細(xì)而密，如菜花或疣狀，質(zhì)地硬，鏡下可見上皮棘層細(xì)胞增生肥厚，基底膜較平坦，無(wú)明顯上皮腳向下伸展。
3.纖維上皮乳頭狀瘤 纖維上皮乳頭狀瘤系由腫瘤上皮與纖維組織構(gòu)成，屬于乳頭狀瘤者其上皮成分多于纖維組織，腫瘤表面有較寬而粗的突起或皺襞，鏡下可見表面為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，細(xì)胞有中度增生，細(xì)胞無(wú)異型性，上皮腳多而寬大。腫瘤一般不發(fā)生惡變。