外陰基底細(xì)胞癌別å:外陰基底細(xì)胞癌癥
外陰基底細(xì)胞癌
(一)發(fÄ)病原å›
外陰基底細(xì)胞癌為來æºäºŽå¤–陰上皮基底細(xì)胞的惡性腫瘤。外陰基底細(xì)胞癌真æ£ç—…å› ä¸æ˜Žã€‚æœ‰å ±é“å¯èƒ½èˆ‡å±€éƒ¨æ”¾å°„治療有關(guÄn)。但其他部ä½çš„基底細(xì)胞癌,如é é¢éƒ¨çš„基底細(xì)胞癌å¯èƒ½èˆ‡æ—¥å…‰æœ‰é—œ(guÄn),但這ä»ä¸èƒ½å®Œå…¨è§£é‡‹å…¨éƒ¨å¤–陰基底細(xì)èƒžç™Œçš„åŽŸå› ã€‚
(二)發(fÄ)病機制
腫瘤ä½äºŽå¤§é™°å”‡ï¼Œç™¼(fÄ)展緩慢,很少侵犯淋巴çµ(jié)。有3種基本類型。3種類型å¯å–®ç¨å˜åœ¨ï¼Œä¹Ÿå¯æ··åˆå˜åœ¨ã€‚
1.çµ(jié)節(jié)æ½°ç˜åž‹ 表ç¾(xià n)為一實質(zhì)性çµ(jié)節(jié);ä¸é–“å½¢æˆæ·±æ½°ç˜ï¼Œé‚Šç·£éš†èµ·å‘ˆåœå ¤ç‹€éš†èµ·ï¼Œç‚ºä¾µè•æ€§æ½°ç˜ã€‚
2.æ‰å¹³åž‹ ç—…ç¶è¼ƒè¡¨æ·ºï¼Œæ‰å¹³ï¼Œè¡¨é¢ç²—ç³™å‘ˆè Ÿç‹€ã€ä¸˜ç–¹ã€ç´…æ–‘æ¨£ï¼Œå¸¶æœ‰é»‘è‰²ç´ æˆ–å‘ˆå¾®ç´…è‰²ï¼Œè³ª(zhì)地較硬。
3.æ¯è‚‰åž‹ æ¯è‚‰ç‹€è´…生物表é¢å®Œæ•´ã€‚
é¡ä¸‹è…«ç˜¤çµ„織自表皮基底層長出,伸å‘真皮或間質(zhì),輪廓如棒狀,或ä¸è¦(guÄ«)則地圖形分布。在細(xì)胞團(tuán)巢的外線為柵欄狀排列的一層細(xì)胞,呈柱形,æ¢é•·æ¡¿å½¢ã€æ·±è‰²ï¼Œå…¶é•·è»¸å‘ˆæŸµæ¬„狀排列,相當(dÄng)于表皮的基底細(xì)胞。在ä¸å¤®éƒ¨åˆ†çš„ç´°(xì)èƒžï¼Œæ ¸å‘ˆåµå½¢ï¼Œèƒžè³ª(zhì)也ä¸å¤š;有的å«è¼ƒå¤šè‰²ç´ 而呈深色。組織çµ(jié)構(gòu)多種多樣,有的呈巢團(tuán)狀,巢內(nèi)有角化ç ;也有巢內(nèi)出ç¾(xià n)腺腔樣空隙;有的細(xì)胞巢團(tuán)與表皮基層相連,有的接近毛囊形狀。ä¸ç®¡å“ªä¸€ç¨®éƒ½å…·æœ‰ä¸€ç‰¹å¾ï¼Œå³ç˜¤çµ„織邊緣部總有一層?xùn)艩钆帕械幕谞罴?xì)胞。有的瘤組織被周åœçº–ç¶çµ„ç¹”æ“ å£“æˆç´¢æ¢ç‹€å‰‡ç¨±ç¡¬åŒ–型。這種癌有局部浸潤的行為,但一般ä¸ç™¼(fÄ)生轉(zhuÇŽn)移,為低度惡性。如癌ç¶ä¸éƒ¨åˆ†ç‚ºé±—狀細(xì)胞癌則稱為基底鱗狀細(xì)èƒžç™Œï¼Œå…¶æƒ¡æ€§ç¨‹åº¦æ˜¯æ ¹æ“š(jù)這部分鱗狀細(xì)胞癌的分化程度而決定。組織å¸(xué)上基底細(xì)胞癌應(yÄ«ng)與皮膚汗腺癌和毛發(fÄ)癌å€(qÅ«)別,汗腺瘤有2層細(xì)胞排列特點,毛發(fÄ)癌有始基毛囊的çµ(jié)構(gòu)。這兩者皆無邊緣柵狀排列的基底細(xì)胞層的特å¾ã€‚æ¤å¤–尚應(yÄ«ng)與基底樣細(xì)胞癌鑒別,åŽè€…發(fÄ)病年齡較輕,組織å¸(xué)上有挖空細(xì)胞,å°HPV DNA的檢測呈陽性çµ(jié)果,這些是基底細(xì)胞癌所缺ä¹çš„。
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