維生素B₂缺乏病

(一)發(fā)病原因
1.攝入不足 由于經(jīng)濟(jì)條件、供應(yīng)困難和偏食等原因造成富含維生素B2的動(dòng)物性食物(如乳類、肉類、蛋類等)和新鮮蔬菜攝入不足，如每天攝入量低于0.55mg，數(shù)月后即可出現(xiàn)癥狀。
2.需要增加 婦女懷孕和哺乳期、嬰幼兒和青少年青春發(fā)育期、重體力勞動(dòng)或精神緊張、外科手術(shù)或創(chuàng)傷后恢復(fù)期對(duì)于維生素B2的需求量都明顯增加，如不及時(shí)補(bǔ)充容易導(dǎo)致缺乏。
3.吸收利用障礙 維生素B2主要在小腸上端吸收。腹瀉、節(jié)段性回腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎和肝硬化的病人維生素B2的吸收利用會(huì)受到影響。
(二)發(fā)病機(jī)制
由維生素B2生成的黃素酶有40多種，對(duì)人體生理功能的影響較大。某些黃素酶在生物氧化中起遞氫體的作用，其在組織中的缺乏會(huì)造成多種脫氫酶活性的下降，同時(shí)黃素酶也是許多氧化酶的催化劑和輔酶，因此維生素B2缺乏可以顯著影響組織細(xì)胞內(nèi)糖和脂肪的代謝，導(dǎo)致氧化不全、能量利用率降低，以及細(xì)胞線粒體超微結(jié)構(gòu)的改變。動(dòng)物試驗(yàn)和臨床研究結(jié)果表明，維生素B2與蛋白質(zhì)代謝關(guān)系密切。尿中維生素B2排出量明顯受氮平衡影響，組織生長(zhǎng)旺盛時(shí)，尿中維生素B2排出減少，負(fù)氮平衡時(shí)則排出量增多。維生素B2缺乏可導(dǎo)致賴氨酰氧化酶活性下降，從而影響膠原蛋白交聯(lián)形成，以致細(xì)胞間膠原支持減弱，可能是皮膚受損的重要原因。