外源性光感性皮炎
(一)發(fā)病原因
本病是因皮膚接觸光感物質(zhì)或某些光感性藥物內(nèi)用而發(fā)病。
(二)發(fā)病機(jī)制
其機(jī)理尚不明。主要與光毒性和光變態(tài)反應(yīng)性反應(yīng)有關(guān),但所知有限。
1.引起光接觸性皮炎的常見(jiàn)光感物質(zhì)有:
(1)化妝品如香料(佛手柑香油、檸檬油、檀香油),不純凈的凡士林等。
(2)染料如依沙吖啶、亞甲藍(lán)、伊紅等。
(3)外用藥品如磺胺、苯唑卡因等。
(4)工業(yè)品如瀝青。
(5)遮光劑如對(duì)氨基苯甲酸及其酯類化合物、二桔酰三油酯。
(6)皂類一鹵化酚類如六氯酚、三溴水楊酸酰胺等。
(7)香豆素類如8-甲氧基補(bǔ)骨脂素、三甲基補(bǔ)骨脂素、白芷素等。
(8)熒光增白劑。
2.引起光線性藥疹的常見(jiàn)藥物有:
(1)磺胺藥及其衍生物,口服降糖藥如磺胺丁脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等。
(2)抗菌藥如四環(huán)素族、灰黃霉素、萘啶酸等。
(3)吩塞嗪(phenothiazine)藥如氯丙嗪、異丙嗪等。
(4)利尿藥如克尿噻、氫氯噻嗪、呋塞米(速尿)。
(5)抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏、曲吡那敏等。
(6)抗瘧藥如氯喹。
(7)安定藥如氯氮—。
(8)水楊酸鹽類如阿司匹林、水楊酸鈉等。
(9)抗腫瘤藥如硫酸長(zhǎng)春堿等。
(10)口服避孕藥如雌激素。
此外,動(dòng)物如泥螺、竹虱,植物如灰菜、紫云英、小白菜、莧菜、薺菜、蘿卜葉、油菜、芥菜、甜菜、馬蘭頭、菠菜、豬毛菜、萎陵菜、刺兒菜、馬齒莧、萵苣、蕎麥、槐花、榆葉、紅花草、木耳、無(wú)花果、竹枝寄生菌等均含有光感物質(zhì)。中草藥如荊芥、防風(fēng)、沙參、獨(dú)活、前胡、小茴香、仙鶴草、竹黃、白蘚皮、白芷、補(bǔ)骨脂、蕓香、毛茛、龍芽草等服用后有引起光感性皮炎的報(bào)告。