先天性前尿道瓣膜

(一)發(fā)病原因
前尿道瓣膜及憩室的胚胎學病因尚不明確，有可能是尿道板在胚胎期某個階段融合不全，也可能是尿道海綿體發(fā)育不全使局部尿道缺乏支持組織，尿道黏膜因而向外突出。
(二)發(fā)病機制
前尿道瓣膜一般位于陰莖陰囊交界處的前尿道的腹側(cè)，有2條黏膜瓣從尿道背側(cè)向前延伸于尿道腹側(cè)中線會合，中間為一裂隙，形似聲帶，同后尿道瓣膜一樣不妨礙導尿管插入，但阻礙尿液排出，造成近端尿道擴張，嚴重梗阻時則出現(xiàn)腎輸尿管擴張。有的伴發(fā)尿道憩室。黃澄如等報道50例前尿道瓣膜中有15例伴發(fā)尿道憩室。憩室一般位于陰莖陰囊交界處近端的陰莖體部、球部尿道。憩室分為2種：
1.廣口憩室 其被尿液充滿時，遠側(cè)唇構(gòu)成瓣膜，伸入尿道腔引起梗阻。
2.有頸的小憩室 大多不造成梗阻，可并發(fā)結(jié)石而出現(xiàn)癥狀。

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