產(chǎn)堿桿菌肺炎

(一)發(fā)病原因
產(chǎn)堿桿菌屬(alcaligenes)是一群專(zhuān)性需氧、動(dòng)力、不分解糖類(lèi)的革蘭陰性桿菌。是短桿狀，或呈弧性，無(wú)芽孢，多數(shù)無(wú)莢膜。臨床上分為3個(gè)種別，即類(lèi)產(chǎn)堿桿菌，去硝產(chǎn)堿桿菌和芳香產(chǎn)堿桿菌(A.odorantlon)它們?cè)谧匀唤鐝V泛存在著。在人和動(dòng)物的腸道中屬正常菌群。在醫(yī)院多處存在，多有污染醫(yī)療器械而釀成醫(yī)源性的報(bào)道。
痰液、尿、敗血病患者的血液、傷口分泌物、糞便中均可分離出該菌。感染者多種病原體共存是常見(jiàn)的。血標(biāo)本及痰標(biāo)本中常見(jiàn)2～4種細(xì)菌共存，存菌多為不動(dòng)桿菌、假單孢菌、鏈球菌及脆弱類(lèi)桿菌。當(dāng)然純培養(yǎng)的病例也是有的。國(guó)內(nèi)報(bào)告的死亡病例就有2次痰標(biāo)本為純培養(yǎng)。
(二)發(fā)病機(jī)制
產(chǎn)堿桿菌是一種條件致病菌，多發(fā)生在免疫功能低下的患者中，最常見(jiàn)的基礎(chǔ)病是惡性腫瘤，還有心血管病，少見(jiàn)的還有新生兒或未成熟兒。

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