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慢性創(chuàng)傷性滑囊炎

慢性創(chuàng)傷性滑囊炎

(一)發(fā)病原因
人體的滑囊很多,分布較廣?;曳謨煞N,一部分是恒定存在的,在胎兒期已形成,稱為恒?;遥碛?00多個,重要者如上肢的肩峰下滑囊、鷹嘴滑囊,下肢的大粗隆滑囊、坐骨結(jié)節(jié)滑囊、髕前滑囊、跟后滑囊等。另一部分是不定滑囊,因人而異,數(shù)目更多,是為了適應(yīng)生理或病理的摩擦需要而繼發(fā)的,稱為摩擦囊或附加滑囊,其囊壁多由纖維組織增生而來,比恒常滑囊的囊壁厚得多。
滑囊根據(jù)其存在的部位,可分為皮下滑囊、肌腱下滑囊、肌肉下滑囊、筋膜下滑囊、韌帶間滑囊、關(guān)節(jié)滑囊等。
滑囊炎是滑囊的急、慢性炎癥,根據(jù)其病因和性質(zhì)??煞譃閯?chuàng)傷性滑囊炎、化膿性滑囊炎、結(jié)核性滑囊炎、類風(fēng)濕滑囊炎、痛風(fēng)性滑囊炎、化學(xué)性滑囊炎等。
臨床上以慢性無菌性滑囊炎最常見,多與持久的摩擦、受壓有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
當滑囊受到過度的摩擦和(或)壓迫時,滑囊壁發(fā)生炎性反應(yīng),滑液分泌增多,同時囊壁滲出增加,使滑囊膨大、腫脹。急性期囊內(nèi)積液為血性,以后紅細胞破潰,含鐵血黃素沉積,滑液呈黃色;至慢性期,囊內(nèi)積液可為正常黏液,但囊壁增生、肥厚、纖維化?;ぴ錾沙式q毛狀,有的囊底出現(xiàn)鈣質(zhì)沉著,可影響關(guān)節(jié)活動。

 

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