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創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位

創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位

(一)發(fā)病原因
多為間接暴力所致,偶爾有直接暴力所致脫位。
(二)發(fā)病機制
間接或直接暴力均可引起肩關節(jié)前脫位,但以間接暴力引起者為最多見,可分為:①傳導暴力:當傷員軀干向前外側傾斜,跌倒時,手掌撐地,肱骨干呈外展姿勢,由手掌傳導至肱骨頭的暴力可沖破肩關節(jié)囊前壁,向前脫位較多見。如暴力強大或繼續(xù)作用,肱骨頭可被推到喙突下或鎖骨下,成為喙突下脫位或鎖骨下脫位,后者較少見;極個別暴力強大者,肱骨頭可沖進胸腔,形成胸腔內脫位;②杠桿暴力作用:當上臂過度外展外旋后伸時,肱骨頸或肱骨大結節(jié)抵觸于肩峰時,構成杠桿的支點作用,使肱骨頭向盂下滑脫,形成肩胛盂下脫位,繼續(xù)滑至肩胛前部成為喙突下脫位。因肩關節(jié)脫位時大結節(jié)受撞擊,故常伴肱骨大結節(jié)骨折。也可伴肩盂、外科頸或解剖頸骨折,很少合并小結節(jié)骨折。肱二頭肌腱長頭有時可滑脫至肱骨頭的外后側阻礙肱骨頭的復位。

 

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創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位找醫(yī)生

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  • 曹立 曹立 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
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    上海市第七人民醫(yī)院
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  • 吳曉明 吳曉明 副主任醫(yī)師
    上海市第一人民醫(yī)院
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  • 梁朝革 梁朝革 主任醫(yī)師
    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院長寧分院
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    溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
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  • 倪躍平 倪躍平 主任醫(yī)師
    溫州市第二人民醫(yī)院
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  • 張鵬 張鵬 主治醫(yī)師
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