閉合性氣胸
閉合性氣胸
(一)發(fā)病原因
閉合性氣胸多為肋骨骨折的并發(fā)癥。如肺裂傷有空氣送入胸膜腔，裂口隨即封閉不再漏氣;或是小的胸壁穿透傷，傷口小，空氣一度進(jìn)入胸膜腔后，胸壁傷道立即閉合，胸膜腔不再與外界相通。另外也見于醫(yī)源性損傷，例如頸、胸部有創(chuàng)檢查和胸部針灸等。
(二)發(fā)病機(jī)制
閉合性氣胸指造成氣胸的漏氣通道呈閉合狀態(tài)，沒有氣體繼續(xù)漏出到胸膜腔。
胸腔含氣組織破裂后，氣體進(jìn)入胸膜腔，患側(cè)肺被壓縮萎陷，并壓迫閉合了破裂口，使破口閉合不再漏氣，胸膜腔內(nèi)的氣體不再增多，形成閉合性氣胸。此時(shí)，胸腔內(nèi)壓為正壓。由于兩側(cè)胸腔壓力不平衡，縱隔被推移向健側(cè)，在呼吸運(yùn)動(dòng)中，兩側(cè)胸腔內(nèi)壓力的變化接近，縱隔無明顯擺動(dòng)。
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